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  • 軍校招生體檢標準及解讀



    第一章  總   則

    第一條  根據《應征公民體格檢查標準》,制定本標準。

    第二條  軍隊、武警部隊院校招收士兵學員、普通中學高中畢業生學員和從地方招收研究生學員,普通高等學校招收、選拔國防生,以及軍隊接收普通高等學校畢業生的體格檢查,適用于本標準。

    解讀:報考軍隊院校,需要事先經過嚴格的身體檢查,包括普通中學高中畢業生學員報考軍校、軍校招收士兵學員、從地方招收研究生學員、普通高等學校選拔國防生,以及軍隊接收普通高等學校畢業生的體格檢查,都要遵循本標準。

    第二章  外科項目

    第三條  男性身高162cm以上,女性身高160cm以上,合格。

    其中:

    (一)裝甲專業:身高162~178cm;

    (二)水面艦艇、潛艇專業:男性身高162~182cm,女性身高160~182cm;

    (三)潛水專業:身高168~185cm;

    (四)空降專業:身高168cm以上;

    (五)特種作戰專業:男性身高170cm以上(體格條件優秀的165cm以上),女性身高165cm以上。

    解讀:由于招生院校、專業的不同,錄取條件具有不同的特點。各院校會根據不同專業的特點對身高設有不同的要求。

    第四條  體重符合下列條件的,合格:

    (一)男性:體重不超過標準體重(標準體重kg=身高cm-110)的30%、不低于標準體重的15%。其中,音樂學專業體重不超過標準體重的35%。

    (二)女性:體重不超過標準體重的20%、不低于標準體重的15%。其中,舞蹈學專業體重不低于標準體重的20%。

    解讀:由于招生院校、專業的不同,錄取條件具有不同的特點。各院校會根據不同專業的特點對體重設有不同的要求。

    ★體檢結論中僅標有“音樂學專業合格”或“舞蹈學專業合格”的同學需要注意(得出此結論的主要原因是考生的體重過重或者過輕),雖然體檢結論并不是不合格,但同樣代表當年的體檢結論與軍校不匹配。因為目前僅有國防大學軍事文化學院(原解放軍藝術學院)在招收士兵學員時,會招收音樂學和舞蹈學專業的學員,而這兩個專業都不招收普通中學高中畢業生學員。

    第五條  顱腦外傷,顱腦畸形,顱腦手術史、腦外傷后綜合征,不合格。

    解讀:1.顱腦外傷是發生于頭顱部的外傷,是一類常見的損傷,多見于跌墜傷和撞傷且概念廣泛,可分為頭皮損傷、顱骨損傷、顱內血腫、腦損傷、顱神經損傷和腦血管損傷等。

    2.顱腦畸形是指顱腦結構的先天性畸形,主要分為顱骨畸形、顱內結構發育畸形、腦脊液生成或循環障礙以及神經—外胚層發育不全等類型。

    3.顱腦手術史主要指顱內手術史。

    4.腦外傷后綜合征是常見的頭部外傷后的后遺癥,指的是頭部受傷后,仍然存在或者出現的一系列神經精神等自覺癥狀,但神經系統檢查甚至CT、MRI等檢查沒有發現任何異常。本病癥多見于輕度或中度外傷后,沒有明顯的腦功能缺失,但是依然存在頭痛、頭暈、失眠多夢、記憶力減退、精力不濟等不適,嚴重影響患者的生活和工作能力。

    有上述情況之一的,體檢結論為不合格。

    第六條  頸部運動功能受限,斜頸,Ⅲ度以上單純性甲狀腺腫,不合格。

    解讀:1.頸部運動功能受限是指因疾病或外傷導致頸部拉伸、扭轉等動作不夠靈活,受到了限制。一般可見于頸部肌纖維組織炎和韌帶損傷、頸椎病、結核或腫瘤浸潤、頸椎外傷骨折或關節脫位。

    2.斜頸是指頭部向一側歪斜,俗稱“歪脖”,也常伴有不同程度的頸部受限。根據病因不同,分為先天性斜頸和后天性斜頸。先天性斜頸包括肌性斜頸和骨性斜頸(上頸椎畸形、楔形椎、融合椎);后天性斜頸包括神經性斜頸、炎癥性斜頸、外傷性斜頸(如骨折脫位)、特發性斜頸。

    3.單純性甲狀腺腫要根據其程度判斷,Ⅲ度腫大的甲狀腺伴有壓迫周圍組織器官引起的呼吸、吞咽困難以及頸靜脈、上腔靜脈、神經受壓等情況,且有繼發甲亢或癌變的可能。

    有上述情況之一的,體檢結論為不合格。

    第七條  乳腺腫瘤,重度男性乳房發育征,重度女性乳腺增生,不合格.

    解讀:1.乳腺腫瘤,無論良性還是惡性,均不合格。

    2.乳腺增生不僅僅女性有,男性也有,只是男性的發病率比較低,按照男性乳腺發育征的名稱分類(Ⅰ類:乳腺增生患者乳房輕度肥大;Ⅱ類:乳腺增生患者胸部明顯肥大但沒有下垂的體貌特征;Ⅲ類:乳腺增生患者重度肥大且伴有輕度下垂;Ⅳ類:乳房重度增大、皮膚冗余,重度下垂),男生檢查中發現有Ⅲ類、Ⅳ類情況,可認為是重度男性乳房發育征,不合格。

    3.重度女性乳腺增生癥狀明顯,對工作、生活產生影響,因其病程較長,除病情相關的不適癥狀外,還伴有病變風險,不合格。

    第八條  骨、關節、滑囊疾病或者損傷及其后遺癥,骨、關節畸形,脊柱側彎,胸廓畸形,習慣性脫臼,頸、胸、腰椎和嚴重四肢骨折史,腰椎間盤突出,強直性脊柱炎,影響肢體功能的腱鞘疾病,不合格。

    下列情況合格:

    (一)四肢單純性骨折,治愈1年后,X片顯示骨折線消失,復位良好,無功能障礙及后遺癥(空降專業除外);

    (二)關節彈響排除骨關節疾病或者損傷,不影響正常功能的;

    (三)大骨節病僅指、趾關節稍粗大,無自覺癥狀,無功能障礙(指揮專業除外);

    (四)輕度胸廓畸形(指揮、潛艇、潛水、空降專業除外)。

    解讀:1.本條核心部分可以這樣理解:關于骨、關節、滑囊以及腱鞘等相關疾病的體檢非常嚴格,有以上相關病癥或體征,體檢不合格;若曾經患有相關疾病并因病留有相關后遺癥,或者因病導致身體功能受限,體檢結論也不合格;針對以上疾病,共有四類情況可視為合格,但在備注中有特殊要求的專業除外。

    2.胸廓畸形。正常人的胸廓前后徑小于左右徑,兩者比例約為1:1.5。正常胸圍(cm)=1/2身高cm±8cm;狹小胸:胸圍(cm)≤1/2身高cm-10cm。雞胸、桶狀胸:胸廓前后徑增加,左右徑與前后徑之間的差距小于5cm,有時與左右徑幾乎相等;扁平胸:左右徑與前后徑之間的差距大于10cm。

    第九條  肘關節過伸超過15度,肘關節外翻超過20度,或者雖未超過前述規定但是存在功能障礙,不合格。

    解讀:1.肘關節在正常充分伸展時,尺骨鷹嘴突正好嵌合在鷹嘴窩內。在此基礎上一旦發生過伸應力或附加其他傷力,則會導致一系列的病變。上臂和前臂在一條直線上為中立位0度(上臂是由肩關節至肘關節的部位,前臂是由肘關節至腕關節的部位),當肘部完全伸直時超過中立位15度,不合格。

    2.正常肘關節完全伸直時都有一個外翻角,男性約10度,女性約15度,這個外翻角稱為攜帶角,當這個角度增大時,稱肘外翻畸形,即前臂過于外展,超過15度稱為肘外翻。當外翻超過20度時,就不能適應野營、攀登、引體向上等課目要求,因此不合格。

    3.在肘部功能存在障礙的情況下,如果達到活動受限的程度、感覺異常等功能障礙時,也為不合格。

    第十條  兩下肢不等長超過2cm,膝內翻股骨內髁間距離和膝外翻脛骨內踝間距離超過7cm(空降專業超過4cm),或者雖未超過前述規定但是步態異常,不合格。

    解讀:1.顧名思義,雙下肢不等長就是指雙腿長度不一致,產生此問題的原因很多,但最常見的原因是感染、外傷、先天性或發育中出現的異常等,骨折也可能導致輕度的雙下肢不等長。沒有任何癥狀的下肢不等長可并發功能性脊柱側彎。若兩下肢長度相差大于2cm,體檢不合格。

    2.膝內翻又稱“O”形腿,也稱“羅圈腿”,指雙腿自然伸直或站立時,在兩腳內側相碰的情況下,膝蓋不能靠攏。膝外翻又稱“X”形腿,俗稱“外八字腿”,指雙腿自然伸直或站立時,在兩膝相碰的情況下,兩腳內側不能靠攏。

    第十一條  手指、足趾殘缺或者畸形,足底弓完全消失的扁平足癥,重度皸裂癥,不合格。

    解讀:1.手指或腳趾如果存在任何一指(趾)或多指(趾)殘缺,也包括部分殘缺,不合格;手指或腳趾骨完整,僅小部分指甲/趾甲或肌肉殘缺,不影響基本的使用功能,可判定為合格。

    2.手指畸形,比如并指、多指、巨指、紐扣畸形、鵝頸畸形、爪形手、梭形指等。這種類型的疾病大多數與遺傳有關,但也有少數疾病是因為外傷導致的。常見的足趾畸形有馬蹄內翻足、仰趾畸形、拇趾外翻(俗稱大腳骨,指拇趾向外側傾斜大于正常生理角度,超過25度,擠壓到第二趾,第一跖骨頭處有拇囊炎疼痛)等,有上述畸形情況的,不合格。

    3.扁平足又稱“平足癥”,指的是足底內側足弓的弧度減少,在站立時腳掌底部呈現下降或消失。足底弓完全消失的扁平足,不合格。

    4.皸裂癥又名手足皸裂,指的是由于各種原因導致的手、腳部位皮膚干燥且呈現線狀開裂的一種常見皮膚病。根據開裂的深淺程度可分為三度:一度表現為皮膚粗糙有裂隙創口,但是不出血、不疼痛;二度表現為達真皮淺層,裂隙創口較深,不引起出血,但輕度疼痛;三度表現為由表皮深入真皮、皮下組織,引起出血和疼痛,會出現干燥斷裂、疼痛出血的現象。第三度癥狀,視為重度皸裂癥,不合格。

    第十二條  惡性腫瘤,面頸部長徑超過1cm的良性腫瘤、囊腫,其他部位長徑超過3cm的良性腫瘤、囊腫,或者雖未超出前述規定但是影響功能和訓練的,不合格。

    解讀:被確診為惡性腫瘤或以往有過惡性腫瘤病史,即判定為不合格。其他身體部位有不同類別直徑長度超過3cm的良性腫瘤或者囊腫,是否合格取決于檢測出來的患有腫瘤或者囊腫的部位和這些部位的正常生理、行動功能是否受限。

    第十三條  瘢痕體質,面頸部長徑超過3cm或者影響功能的瘢痕,其他部位影響功能的瘢痕,不合格。

    解讀:1.瘢痕體質具有遺傳傾向,瘢痕體質是受傷以后會出現明顯的瘢痕,并且瘢痕明顯突出于皮膚表面,局部有時會有刺痛、癢的感覺。病變超過原始損傷邊緣,傷口周圍的組織就容易增生,呈蟹足狀生長,會影響運動功能。

    2.當面、頸部位存有瘢痕的時候,不論是否為瘢痕體質,只要超過3cm,或雖然沒有超過3cm,但已經影響眼、鼻、口等器官的正常使用功能,不合格。

    3.其他部位的瘢痕是否合格,取決于相關部位的正常使用功能是否受到影響。

    第十四條  面頸部文身,著軍隊制式體能訓練服其他裸露部位長徑超過3cm的文身,其他部位長徑超過10cm的文身,男性文眉、文眼線、文唇,女性文唇,不合格(文身圖案和內容由政審把關)。

    解讀:1.面、頸部等明顯部位有文身,在穿著軍隊作訓服和軍禮服時仍然裸露在外有超過3厘米的文身,不合格。

    2.裸露部位、非裸露部位的文身按相應標準分別進行判斷;同時,文身圖案和內容由政審把關。

    3.女生文眉、文眼線,合格。

    第十五條  脈管炎,動脈瘤,重度下肢靜脈曲張、精索靜脈曲張,不合格。

    其中,中度下肢靜脈曲張、精索靜脈曲張,指揮專業不合格。

    解讀:輕度的下肢靜脈曲張以及輕度的精索靜脈曲張,為合格;重度的下肢靜脈曲張和重度精索靜脈曲張,為不合格;中度下肢靜脈曲張、中度精索靜脈曲張,僅在指揮專業上作不合格處理,其他專業都合格。

    第十六條  胸、腹腔手術史,疝,脫肛,肛瘺,肛旁膿腫,重度陳舊性肛裂,環狀痔,混合痔,不合格。

    下列情況合格:

    (一)闌尾炎手術后半年以上,無后遺癥;

    (二)腹股溝疝、股疝手術后1年以上,無后遺癥;

    (三)2個以下且長徑均在0.8cm以下的混合痔。

    解讀:1.曾有胸、腹腔手術史,不合格。是否合格的標準是手術是否進入了胸膜腔或腹膜腔。應用腔鏡技術進行的胸、腹腔手術,也為不合格。

    2.進入腹膜腔的手術只有闌尾炎和疝手術為合格,且必須符合時間限制。

    3.疝、脫肛、肛瘺、肛旁膿腫、重度陳舊性肛裂、環狀痔,以上情況均為不合格。

    4.長徑大于0.8cm的混合痔,或者痔核超過2個,不合格;其他情況合格。

    第十七條  泌尿生殖系統疾病或者損傷及其后遺癥,生殖器官畸形或者發育不全,單睪,隱睪,不合格。

    下列情況合格:

    (一)無自覺癥狀的非交通性精索鞘膜積液,不大于健側睪丸(空降專業除外);

    (二)無自覺癥狀的睪丸鞘膜積液,包括睪丸在內不大于健側睪丸1倍(空降專業除外);

    (三)交通性鞘膜積液,手術后1年以上無復發,無后遺癥;

    (四)無壓痛、無自覺癥狀的精索、附睪小結節,數量在2個以下且長徑均在0.5cm以下;

    (五)包莖、包皮過長(空降專業除外);

    (六)輕度急性包皮炎、陰囊炎;

    (七)隱睪經手術下降至陰囊的。

    解讀:1.鑒于空降專業的訓練特點以及對身體素質的特殊要求,會對泌尿生殖系統的合格范圍進行嚴格界定。

    2.非交通性精索鞘膜積液,在合格的情況下需具備下列兩個條件:一是表現為沒有自覺癥狀;二是表現為積液部位的體積不大于健康一側的睪丸體積。

    3.睪丸鞘膜積液,在合格的情況下需具備下列兩個條件:一是表現為無自覺癥狀;二是患有病癥一側的睪丸體積不能大于健康一側睪丸體積的兩倍。

    4.如果患有交通性鞘膜積液,不合格。但在手術后1年以上時間沒有復發,并且沒有自覺癥狀的為合格。

    5.若精索和睪丸區有結節,按照數量多少和結節大小的標準來判定是否合格。

    6.通過隱睪手術后,睪丸進入陰囊,為合格。

    第十八條  重度腋臭,不合格。輕度腋臭,裝甲、潛艇及潛水專業不合格。

    解讀:關于腋臭,按照專業特點,標準不同。

    第十九條  頭癬,泛發性體癬,疥瘡,慢性泛發性濕疹,慢性蕁麻疹,泛發性神經性皮炎,銀屑病,面頸部長徑超過1cm的血管痣、色素痣、胎痣和白癜風,其他傳染性或者難以治愈的皮膚病,不合格。多發性毛囊炎,皮膚對刺激物過敏或者有接觸性皮炎史,手足部位近3年連續發生凍瘡,潛艇、潛水專業不合格。

    下列情況合格:

    (一)單發局限性神經性皮炎不超過2處,每處長徑在3cm以下;

    (二)股癬,手(足)癬,甲(指、趾)癬,花斑癬;

    (三)白癜風,身體其他部位不超過2處,每處長徑在3cm以下。

    解讀:本條款主要闡述的是皮膚疾病是否合格的判斷標準。

    第二十條  淋病,梅毒(含梅毒抗體陽性),軟下疳,性病性淋巴肉芽腫,非淋菌性尿道炎,尖銳濕疣,生殖器皰疹,以及其他性傳播疾病,不合格。

    解讀:外科體格檢查可以檢出的性傳播疾病包括:淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣和生殖器皰疹,檢查中一經明確有以上疾病者即給出不合格結論。

    第三章 內科項目

    第二十一條  血壓在下列范圍,合格:

    (一)收縮壓≥90mmHg,<140mmHg;

    (二)舒張壓≥60mmHg,<90mmHg。

    解讀:本條款的核心是指收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,為不合格。

    第二十二條  心率在下列范圍,合格:

    (一)心率60~100次/分;

    (二)心率50~59次/分或者101~110次/分,經檢查系生理性(潛艇、潛水、空降專業除外)。

    解讀:正常成年人在安靜清醒的狀態下心率范圍為60~100次/分,如果心臟每分鐘跳動超過100次/分為心動過速,心臟跳動低于60次/分為心動過緩。拋開上述范圍,若心率在50~59次/分或者101~110次/分時,需要區別是生理性原因還是病理性原因所導致。

    心動過速分為生理性和病理性兩種。由于跑步、飲酒、重體力勞動及精神緊張引起的心率加快,屬于生理性心動過速;因為高熱、貧血、甲狀腺功能亢進、出血、疼痛、缺氧、心臟病等因素引起的心動過速,則為病理性心動過速。病理性心動過緩,具體表現可見于各種心臟病,如心肌炎、心肌病和病竇綜合征等,但是運動員或者經常運動的人,心率常常較普通成人偏慢,因其心肌收縮力強,心率儲備大,每搏輸出量大,所以心率在50~59次/分,除病理性原因外,結論為合格。

    但是,潛艇、潛水、空降專業,心率必須嚴格控制在60~100次/分的范圍內。

    第二十三條  高血壓病,器質性心臟病,血管疾病,右位心臟,不合格。

    但是聽診發現心律不齊、心臟收縮期雜音,經檢查系生理性的,合格(潛艇、潛水、空降專業除外)。

    解讀:1.若患有高血壓病、器質性心臟病、血管疾?。ǘ喟l性大動脈炎、雷諾綜合征等)、右位心臟以及心臟其他病理性改變,均屬于不合格范疇。

    2.器質性心臟病就是心臟組織、結構、功能發生根本改變,包括心臟先天性畸形、心內膜病變、心肌病變、心包病變、冠狀動脈病變和心臟腫瘤,年輕人主要包括先天性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病等,不合格。

    3.血管疾病中,多發性大動脈炎以頭部和臂部動脈受累引起的上肢無脈癥類型比較多見,能夠引起持續、嚴重并頑固的高血壓和腦部缺血癥狀等表現;雷諾綜合征是因為血管神經功能紊亂所引起的肢端小動脈痙攣性疾病,此病癥的主要臨床特點是以陣發性四肢肢端對稱的間歇發白、紫紺和潮紅為主。

    4.右位心臟和較嚴重的先天性心血管畸形同時存在,不合格。

    第二十四條  慢性支氣管炎,支氣管擴張,支氣管哮喘,肺大泡,氣胸及氣胸史,以及其他呼吸系統慢性疾病,不合格。

    解讀:本條款的核心是患有呼吸系統慢性疾病,不合格。呼吸系統慢性疾病的主要特點:因季節、地區和環境衛生等方面的變化而反復發作或病情加重,甚至逐年加重,經久不愈。值得注意的是,在本條款中沒有列出的影響呼吸功能的嚴重肺部疾病,如矽肺、結節病、肺纖維化、肺氣腫等,也會被認定為不合格。

    第二十五條  嚴重慢性胃、腸疾病,肝臟、膽囊、脾臟、胰腺疾病,內臟下垂,腹部包塊,不合格。

    解讀:本條款的核心在于區分消化系統的疾病是否“嚴重”。通常認為,病情出現或加重到以下幾種情況時應視為疾病“嚴重”:癥狀反復發作、遷延不愈;病情在一定的嚴重程度下繼續加重或出現不能正常工作和生活的情況;現有或近期內曾經發生過比較嚴重的并發癥(如消化道梗阻、出血、貧血、穿孔、營養不良、其他器官損害等)。

    消化系統疾病的范圍較廣,本條款主要指的是胃十二指腸疾病、小腸疾病、結腸疾病、肝膽疾病和胰腺疾病等。胃十二指腸疾病常見于慢性胃炎(淺表性胃炎、萎縮性胃炎等)、消化性潰瘍等;小腸疾病常見于腸結核、克羅恩病等;結腸疾病常見于潰瘍性結腸炎;肝膽疾病常見于慢性膽囊炎;胰腺疾病常見于慢性胰腺炎等。

    第二十六條  泌尿、血液、內分泌系統疾病,代謝性疾病,免疫性疾病,不合格。

    解讀:本條款可理解為,對泌尿、血液、內分泌系統疾病,代謝性疾病,免疫性疾病檢測嚴格,一經診斷,即為不合格。

    常見的泌尿系統疾病有急性腎炎、慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎等。

    血液系統疾病指的是發生在血液內或者造血器官的疾病,俗稱血液病。血液系統疾?。憧梢苑譃榧t細胞疾病、白細胞疾病、出血性疾病、造血干細胞疾病等。

    內分泌系統疾病按激素釋放的部位,分為下丘腦-垂體病、腎上腺病、甲狀腺病、甲狀旁腺病、卵巢病、睪丸病等多種疾病。

    代謝性疾病通常具有一定的遺傳傾向,呈現家族集聚性,可以發生在任何年齡。成年人起病的代謝性疾病大多以慢性非傳染性疾病為主,如肥胖、糖尿病、心血管疾病等。

    目前免疫性疾病主要包括:原發性免疫缺陷病、繼發性免疫缺陷病、發育和衰老過程中的免疫問題、過敏性疾病、自身免疫性疾病。自身免疫性疾病是針對我們自身的組織、器官等產生抗體,在正常人體血液中含有低量的自身抗體,如果自身抗體的量超過某一水平,就會對身體產生損傷,誘發疾病,這就是自身免疫性疾病。常見的相關疾病包括:類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮病、多發性硬化癥、重癥肌無力等。

    第二十七條  艾滋病,病毒性肝炎,結核,流行性出血熱,細菌性和阿米巴性痢疾,黑熱病,傷寒、副傷寒,布魯氏菌病,鉤端螺旋體病,血吸蟲病,瘧疾,絲蟲病,以及其他傳染病,不合格。

    下列情況合格:

    (一)急性病毒性肝炎治愈后2年以上未再復發,無癥狀和體征,實驗室檢查正常;

    (二)原發性肺結核、繼發性肺結核、結核性胸膜炎,腎結核,腹膜結核,臨床治愈后3年無復發(水面艦艇、潛艇、潛水專業除外);

    (三)細菌性痢疾治愈1年以上;

    (四)瘧疾、黑熱病、血吸蟲病、阿米巴性痢疾、鉤端螺旋體病、流行性出血熱、傷寒、副傷寒,布魯氏菌病,治愈2年以上,無后遺癥;

    (五)絲蟲病治愈半年以上,無后遺癥。

    解讀:軍隊院校招生體格檢查對傳染性疾病把控從嚴。有五類情況可放寬,但是在放寬條件上有時限方面的要求和專業方面的限制,考生需要提供確鑿無誤的醫學證明才可以被視為合格。結核病的臨床治愈必須以二級以上??漆t院(含二級??漆t院)或結核病防治機構出具的診斷證明為依據,診斷證明應有病情摘要、是否治愈和治愈時間等詳細信息。

    第二十八條  癲癇,以及其他神經系統疾病及后遺癥,不合格。

    解讀:本條款可理解為神經系統疾病,以及因神經系統疾病導致留有后遺癥,均為不合格。

    第二十九條  精神分裂癥,轉換性障礙,分離性障礙,抑郁癥,躁狂癥,精神活性物質濫用和依賴,人格障礙,應激障礙,睡眠障礙,進食障礙,精神發育遲滯,遺尿癥,以及其他精神類疾病,不合格。

    解讀:本條款可理解為患有精神類疾病均為不合格。常見的精神類疾病有精神分裂癥、轉換性障礙、分離性障礙、抑郁癥、躁狂癥、精神活性物質濫用和依賴、人格障礙、應激障礙、睡眠障礙、進食障礙、精神發育遲滯、遺尿癥等。其他精神類疾病是指與文化活動密切相關的精神障礙,例如沉迷于氣功、巫術等而導致的精神障礙;或社會偏離行為,例如政治、宗教信仰等方面的異常表現。

    第三十條  影響語言正常表達的口吃,不合格。

    解讀:口吃(俗稱“結巴”“磕巴”)是一種言語障礙,常因精神因素或不良生活條件而引起,主要表現為與正常語言流利的人在對話交流的頻率和強度上不同,且非自愿地重復、停頓、拖長。

    第三十一條  對食物、藥物和其他物質嚴重過敏的,不合格。

    解讀:1.食物過敏是食物不良反應的一種,指一種或多種特定食物成分進入人體后導致人體過敏,再次反復進入可導致機體對其產生異常免疫反應,引起生理功能紊亂或組織損傷,從而導致機體炎癥的一組疾病。最常見的致敏食物源包括:牛奶、雞蛋、花生、堅果、甲殼類與貝類、魚、小麥和大豆。

    2.藥物過敏,又稱血清病,是指具有特異體質的患者使用某種藥物后產生不良反應,從而導致組織炎癥和損傷。主要的藥物有青霉素、鏈霉素、磺胺類、水楊酸鹽等;主要的血清制劑有破傷風抗毒素、白喉抗毒素、蛇毒抗毒素等。

    3.其他物質導致的過敏反應,指的是由非食物和非藥物原因引起的過敏反應,如塵螨、屋塵、真菌、動物皮屑、樹草花粉、廢氣、化學污染物等,既可以是局部反應,如支氣管哮喘、喉頭水腫、痙攣性腹痛、腹瀉、蕁麻疹或風疹團塊等,又可能是全身性反應,如低血壓、過敏性休克及不同器官的危急癥候群。

    第四章 耳鼻咽喉科項目

    第三十二條  雙側耳語聽力均低于5m,不合格。

    一側耳語達到5m、另側不低于3m,除潛艇專業以外的其他專業合格。

    解讀:軍隊院校學員應具備正常聽力,本條款的核心是至少有一側的耳部聽力可以達到5m。對聲源的定位需要兩側的雙耳聽覺,所以雙耳聽力不應該相差太多。潛艇中的噪音比較大,對考生聲音信息的識別能力要求極高,所以在潛艇專業的聽力檢查中,相關標準更加嚴格。

    第三十三條  明顯耳廓畸形,外耳道閉鎖,反復發炎的耳前瘺管,耳廓及外耳道濕疹,耳霉菌病,不合格。但是輕度耳廓及外耳道濕疹,輕度耳霉菌病,除水面艦艇、潛艇、潛水專業外合格。

    解讀:本條款所涉及的是外耳疾病。重點強調:含有明顯影響考生外貌、反復發作或經久不愈的外耳疾病為不合格。

    外耳濕疹范圍小,病變處輕微發紅、干燥、無滲出液、少許脫屑者,經過一定的規范治療可以治愈的,可判定為輕度耳廓及外耳道濕疹;耳霉菌病如果僅在外耳道口附近形成小部分皮疹,有少許霉胎或菌絲,經過規范治療可以治愈的,也可判定為輕度耳霉菌病,但是在水面艦艇、潛艇、潛水專業仍為不合格。

    第三十四條  鼓膜穿孔、嚴重內陷,化膿性中耳炎,乳突炎,以及其他難以治愈的耳病,不合格。

    鼓膜中度以上內陷,鼓膜瘢痕或者鈣化斑超過鼓膜的1/3,咽鼓管通氣功能、耳氣壓功能及鼓膜活動不良,咽鼓管咽口或者周圍淋巴樣組織增生,潛艇、潛水、空降專業不合格。

    解讀:本條款涉及的是中耳疾病,中耳類型的疾病往往對中耳的正常結構破壞較大,對聽力的損害比較嚴重,而且極難治愈,有一些中耳疾病若長期沒有治愈會越來越嚴重,甚至引起耳源性顱內并發癥,所以不合格。條款中明確了幾種可以放寬條件的情況,但根據專業特性,部分專業仍為不合格。

    第三十五條  眩暈病,不合格。

    解讀:眩暈病,又稱眩暈癥。眩暈是平衡系統(視覺、本體感覺、前庭系統)功能障礙的一類復雜癥狀。人在眩暈的時候會有很明顯的視物旋轉,而且常伴有惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀,嚴重影響生活、學習和訓練,所以患有眩暈病的考生為不合格。

    第三十六條  鼻中隔穿孔,鼻畸形,重度肥厚性鼻炎,萎縮性鼻炎,重度鼻黏膜糜爛,鼻息肉,中鼻甲息肉樣變,以及其他難以治愈的慢性鼻病,不合格。嚴重變應性鼻炎,肥厚性鼻炎,慢性鼻竇炎,嚴重鼻中隔偏曲,潛艇、潛水、空降專業不合格。

    但是不影響副鼻竇引流的中鼻甲肥大,中鼻道有少量黏液膿性分泌物,輕度萎縮性鼻炎,除潛艇、潛水、空降專業外合格。

    解讀:本條款涉及的是鼻部疾病,重點在于條款中所列疾病以及條款中未列及的其他難以治愈的慢性鼻病不合格;條款中還明確了可以放寬的幾種情況,但根據專業特性,部分專業仍為不合格。

    第三十七條  嗅覺喪失的,不合格。

    嗅覺遲鈍,除防化、醫療、油料專業外,其他專業合格。

    解讀:本條款主要講的是軍隊院校學員應具備正?;蜉p度減弱的嗅覺,但有部分專業因為其專業需要,必須保證學員嗅覺正常。

    1.嗅覺良好:兩側鼻腔均能準確辨別醋、酒精和水。

    2.嗅覺遲鈍:一側或兩側鼻腔能辨別出醋、酒精和水的一至兩種。

    3.嗅覺喪失:一側或兩側鼻腔都不能準確辨別醋、酒精和水。

    第三十八條  影響吞咽、發音功能的難以治愈的咽、喉疾病,嚴重阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征者,不合格。

    解讀:本條款所講的咽喉疾病,重點在于特別強調以下三點:一是影響咽部吞咽功能;二是影響喉部發音功能;三是在影響上述功能的前提下難以治愈。

    關于阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,需判別其嚴重程度。

    第五章 眼科項目

    第三十九條  裸眼視力低于4.5,不合格。

    任何一眼裸眼視力低于4.9,需進行矯正視力檢查,任何一眼矯正視力低于4.9或矯正度數超過600度,不合格。

    屈光不正,經準分子激光手術后半年以上且無并發癥,任何一眼裸眼視力達到4.9,眼底檢查正常,除指揮、裝甲、測繪、雷達、水面艦艇、潛艇、潛水、空降、特種作戰專業外合格。其中:

    (一)指揮、裝甲、測繪、雷達、水面艦艇、潛艇專業,任何一眼裸眼視力不低于4.9;

    (二)潛水、空降、特種作戰專業,任何一眼裸眼視力不低于5.0。

    解讀:針對屈光不正進行的準分子激光手術包括:激光光學角膜切削術(PRK)、準分子激光原位角膜磨鑲術(LASIK)、準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(LASEK)、機械法準分子激光上皮瓣下角膜磨鑲術(Epi-LASIK)、前彈力層下激光角膜磨鑲術(SBK)、飛秒激光LASIK(Femto-LASIK)、經上皮PRK(T-PRK)、飛秒激光基質透鏡切除術(FLEx)、飛秒激光小切口基質透鏡取出術(SMILE)。

    做過屈光不正手術的考生,需要提供診斷證明或復診記錄,確定進行準分子激光手術是否超過半年。

    第四十條  色弱、色盲,不合格。

    能夠識別紅、綠、黃、藍、紫各單色者,除指揮、水面艦艇、潛艇、空降、裝甲、測繪、雷達專業外合格。

    解讀:1.色覺功能是指眼睛對顏色進行辨別的能力,色覺異常由輕至重排列如下:色弱、色盲(單顏色識別能力正常)、單顏色識別能力異常、全色盲。

    2.以識別色覺圖譜鑒別出的色弱、色盲者,通??梢詼蚀_識別各種單顏色,不會影響其正常生活和從事一般工作。所以考生只要可以識別各種單顏色,一般專業(除指揮、水面艦艇、潛艇、空降、裝甲、測繪、雷達專業外)合格。

    3.不能識別紅、綠、黃、藍、紫任何一種單顏色的,因會影響其履行崗位職責,所以不合格。

    第四十一條  影響眼功能的眼瞼、瞼緣、結膜、淚器疾病,不合格。

    解讀:1.眼瞼疾病種類很多,針對軍隊院校招收學員的年齡特點,影響眼功能的眼瞼疾病最為多見的是上瞼下垂,但如果有其他影響眼部功能的眼瞼疾病也不合格。

    2.瞼緣疾病主要是瞼緣炎,瞼緣炎是瞼緣皮膚、睫毛毛囊及其腺體的亞急性或慢性炎癥,是眼科常見疾患之一,可分為三種類型:鱗屑性瞼緣炎、潰瘍性瞼緣炎、眥部瞼緣炎。對于影響眼部功能的瞼緣炎者,不合格。

    3.結膜疾病多見于結膜炎,對于影響視功能的結膜炎者,不合格。

    4.淚器包括淚腺和淚道兩部分,對于影響眼部功能的淚器疾病者,不合格。

    第四十二條  眼球突出,眼球震顫,眼肌疾病,運動障礙,顯性斜視,不合格。15度以內的共同性內、外斜視,除指揮、裝甲、測繪、水面艦艇、潛艇、潛水、空降、雷達專業外合格。

    解讀:1.眼球在眼眶內的正常位置是角膜頂端不超出眼眶上下緣,兩只眼球的突出度會有一定差異,但一般兩眼的差別不超過2毫米,否則可考慮病理性眼球突出,不合格。

    2.眼球震顫是一種非自主性、有節律性和反復性的眼球擺動或跳動。通常情況下會根據外觀上眼球震顫的方向將其分為水平性眼球震顫、垂直性眼球震顫、旋轉性眼球震顫和混合性眼球震顫,只要診斷明確,不合格。

    3.眼外肌疾病比較多見,主要有斜視、弱視等疾病。臨床上常見的斜視類型包括:隱斜視、顯性斜視(共同性斜視、非共同性斜視)。共同性斜視主要是兩眼經常地或間歇地脫離平行眼位而表現出一定的偏斜,眼球運動無限制,不互相平行,又不能同時注視一個目標。共同性斜視分為共同性內斜視和共同性外斜視。15度以內的共同性斜視、外斜視,除指揮、裝甲、測繪、水面艦艇、潛艇、潛水、空降、雷達專業外合格。非共同性斜視臨床表現主要有兩種形式:一種為神經肌肉麻痹引起的麻痹性斜視,常見病因是相關組織炎癥、血管性疾病、占位性疾病、先天異常、外傷等。另一種為限制性因素引起的限制性斜視,常見原因是外傷后組織嵌頓、手術后組織粘連、肌肉變性,如甲狀腺相關疾病等。只要診斷明確,即為不合格。

    第四十三條  角膜、鞏膜、虹膜睫狀體疾病,瞳孔變形、運動障礙,不合格。但是不影響視功能的角膜云翳,角膜緣外非進行性翼狀胬肉,除指揮專業外合格。

    解讀:1.角膜疾病是導致眼盲的常見眼病之一,只要角膜炎診斷明確,即為不合格。

    2.鞏膜疾病中以炎癥最為常見,按照病變的部位共分為表層鞏膜炎和鞏膜炎。鞏膜炎經常會波及鄰近的組織,出現角膜炎、葡萄膜炎、白內障、繼發性青光眼等多種并發癥。只要診斷明確,即為不合格。

    3.虹膜睫狀體炎的病因尚未明確,導致發病的機制復雜,自我感覺不出有什么癥狀,但是視力會有不同程度的下降,可以引起角膜混濁、虹膜前后粘連、并發性白內障、繼發性青光眼等并發癥,而且非常容易反復發作。只要診斷明確,即為不合格。

    4.瞳孔變形常見于虹膜后粘連、外傷性虹膜根部離斷、外傷性瞳孔散大、青光眼、先天性虹膜缺損、先天性虹膜炎、瞳孔異位等。

    5.角膜云翳是指角膜疾患痊愈后結成厚薄不一的云霧狀瘢痕,通過混濁的部分仍然可以看清后面的虹膜紋理。不影響眼部視力功能的角膜云翳(非瞳孔區),除指揮專業外合格。

    6.翼狀胬肉是一種常見的慢性炎癥性病變,胬肉位于瞼裂部球結膜,深入角膜表面,當病變接近角膜瞳孔區時,因引起角膜散光或遮擋了瞳孔部位而引起視力下降??砂l生于單眼或雙眼,常見于鼻側。一般情況下感覺不到明顯的癥狀,僅有輕微的異物感。按照病變進行情況分為進行期和靜止期,對于角膜緣外非進行性的翼狀胬肉,除指揮專業外合格。

    第四十四條  晶狀體、玻璃體、脈絡膜、視網膜、視神經疾病,青光眼,不合格。

    下列情況合格:

    先天性少數散在的晶狀體小混濁點,不影響視功能的;

    (二)短小的玻璃體動脈殘遺,少數絲、點狀玻璃體混濁,無癥狀的。

    解讀:1.晶狀體疾病主要包括晶狀體先天異常、晶狀體位置異常、白內障。晶狀體先天異常包括先天性無晶狀體、晶狀體缺損、球形晶狀體和圓錐形晶狀體等;晶狀體位置異常包括晶狀體不全脫位和晶狀體全脫位,只要診斷明確,即為不合格。白內障通常分為先天性和后天性兩大類,先天性白內障且是少數散在的晶狀體小混濁點,只要不影響視覺功能,合格。

    2.玻璃體疾病常分為先天性玻璃體異常、遺傳性玻璃體視網膜病、退化性玻璃體異常、玻璃體出血、玻璃體炎癥等。只要診斷明確,即為不合格。相對短小的玻璃體動脈殘遺,少數絲、點狀玻璃體混濁,且沒有任何癥狀,合格。

    3.脈絡膜、視網膜、視神經疾病以及青光眼,只要明確,均不合格。

    第六章 口腔科項目

    第四十五條  深度齲齒超過3個,缺齒超過2個(經正畸治療拔除、牙列整齊的除外),全口義齒及復雜的可摘局部義齒,重度牙周炎,顳頜關節疾病,唇、腭裂及唇裂術后明顯瘢痕,影響咀嚼及發音功能的口腔疾病,不合格。

    但是經治療、修復后功能良好的齲齒、缺齒,合格。

    解讀:1.齲病是牙齒中的細菌腐蝕牙齒引起的疾病,根據病變的深度,齲病可分為淺齲、中齲和深齲。

    2.缺齒,顧名思義就是牙齒缺失。正畸治療拔除牙齒一般是指因為牙齒矯正需要采用的拔牙方式。牙列整齊指上下頜牙的牙根生長在牙槽窩內,按照一定的順序、方向和位置排列成弓形。全口義齒是上頜、下頜或上下頜天然牙全部缺失,利用人工制作并且可以自己隨時摘戴的修復方法。復雜的可摘局部義齒俗稱活動假牙。

    3.顳下頜關節疾病常見于顳下頜關節紊亂病、顳下頜關節脫位和顳下頜關節強直。其中最常見的就是顳下頜關節紊亂病,是一種包含顳下頜關節區疼痛、下頜運動異常伴有功能障礙、關節彈響等癥狀的一組疾病的總稱。

    4.影響咀嚼及發音功能的疾病包括沒有經過治療的牙體缺損及缺失,異常的咬合關系,唇、腭裂,顳頜關節疾病,口腔腫瘤等。

    第四十六條  中度以上氟斑牙及牙釉質發育不全,切牙、尖牙、雙尖牙明顯缺損或缺失,超牙合超過0.5cm,開牙合超過0.3cm,上下頜牙咬合到對頜牙齦的深覆牙合,反牙合,牙列不齊,重度牙齦炎,中度牙周炎,潛艇、潛水專業不合格。

    下列情況潛艇、潛水專業合格:

    (一)上下頜左右尖牙、雙尖牙咬合相距0.3cm以內;

    (二)切牙缺失一個,經固定義齒修復功能良好,或者牙列無間隙,替代牙功能良好;

    (三)不影響咬合的個別切牙牙列不齊或重疊;

    (四)不影響咬合的個別切牙輕度反牙合,無其他體征;

    (五)錯牙合畸形經正畸治療后功能良好。

    解讀:1.氟斑牙又稱斑釉,是一種地方性的、慢性的氟中毒,常見于恒牙。按照輕度、中度、重度可分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損(重度)三種類型。中度以上的氟斑牙類型,即為不合格。

    2.釉質發育不全,指的是牙齒在發育期間由于全身的疾患、營養障礙或嚴重的乳牙根尖周感染所導致的釉質的結構異常。根據釉質發育不全的程度可以分為輕癥和重癥。輕癥:牙釉質形態基本完整,只是在色澤和透明度方面有所改變,會形成白堊斑,一般沒有什么自覺癥狀。重癥:牙面釉質有實質性缺損,具體表現為表面出現帶狀和窩狀棕色凹陷,嚴重時整個牙面呈蜂窩狀,甚至無釉質覆蓋。牙釉質發育不全重癥的,不合格。

    3.超牙合(深覆蓋)是指牙齒在咬合時上頜牙蓋過下頜牙的水平距離。反牙合則是指下前牙咬在上前牙前面。深覆牙合是指咬合時,上切牙蓋過下切牙的2/3以上。開牙合是指咬合時,上下牙列的部分前牙甚至前磨牙都不接觸,上下牙切緣在垂直方向有空隙。

    4.牙齦炎是一組發生在牙齦組織的炎癥,一般情況下不會侵犯到深層牙周組織,其中最常見的是慢性牙齦炎。重度牙齦炎患者的牙齦炎癥會逐漸深入牙槽骨的深層牙周組織,發展成組織破壞并且難以完全恢復的牙周炎

    第四十七條  慢性腮腺炎、腮腺囊腫,口腔腫瘤,口頜面部明顯畸形不合格。

    解讀:1.慢性腮腺炎分為慢性復發性腮腺炎和慢性阻塞性腮腺炎。慢性復發性腮腺炎又稱慢性化膿性腮腺炎;慢性阻塞性腮腺炎又稱腮腺管炎。

    2.腮腺囊腫分為潴留性和先天性兩類。潴留性很少見;腮腺先天性囊腫分為皮樣囊腫、鰓裂囊腫、先天性腮腺導管囊狀擴張。

    3.口腔腫瘤按照生物學特征和對人體的危害可以分為良性和惡性兩大類,良性者一般生長緩慢,界限較為清楚,沒有轉移一般情況下沒有任何癥狀??谇活M面部惡性腫瘤以癌最為常見。

    4.口頜面部畸形是一種因頜骨生長發育異常引起的頜骨體積、形態結構以及上下頜骨之間及其與顱面其他骨骼之間的位置關系失調,表現為顏面外形異常、咬合關系錯亂和口頜系統功能障礙。

    第七章 婦科項目

    第四十八條  閉經,嚴重痛經,子宮不規則出血,功能性子宮出血,子宮內膜異位癥,不合格。

    解讀:1.閉經是指從未來過月經或月經周期異常停止。

    2.痛經是最常見的婦科炎癥之一,指的是伴隨月經的疼痛。痛經的程度可分為三類:輕度,有疼痛,但不影響日常生活,很少使用止痛藥;中度,有疼痛,影響日常生活和工作能力,需要止痛藥且有效;重度,有疼痛,日常生活和工作明顯受影響,止痛藥效果不佳。

    3.子宮不規則出血,是與正常月經的周期頻率、規律性、經期長度和經期出血量中任何一項不符的來自子宮腔的異常出血。

    4.功能性子宮出血就是功能失調性子宮出血,指的是非器質性疾病和妊娠造成的異常子宮出血,可以分為無排卵型和有排卵型兩類。無排卵型在青春期比較常見,具體表現為出血失去規律性,月經周期紊亂,經期長短不一,經量不定或增多,出血頻繁或出血量多者,會引起嚴重貧血甚至休克;有排卵型臨床表現為月經周期規律、經期正常,但是月經過多(經量大于80ml)。

    5.子宮內膜異位癥,是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位引起的疾病。子宮內膜異位癥的臨床表現具有多樣性,癥狀特征與月經周期密切相關,大多表現為繼發性痛經而且會導致進行性加重。

    第四十九條  內外生殖器畸形或者缺陷,不合格。

    解讀:女性生殖器官發育異??砂l生于女性生殖器官的各個部位。常見的生殖器畸形有處女膜閉鎖、陰道閉鎖、陰道橫隔、陰道縱隔、陰道斜隔和宮頸閉鎖、宮頸缺如、先天性宮頸管狹窄、雙宮頸、先天性無子宮、始基子宮、幼稚子宮、雙子宮、單角子宮與殘角子宮、雙角子宮、鞍狀子宮、縱隔子宮、輸卵管發育不全、卵巢未發育或發育不良、異位卵巢、副卵巢等。有些人的生殖器官同時具有男女兩性特征,稱為兩性畸形,女性假兩性畸形又叫作外生殖器男性化,內生殖器包括子宮、卵巢和陰道同時存在,但外生殖器會呈現出不同程度的男性化表現;真兩性畸形為體內睪丸和卵巢兩種生殖腺同時存在,外生殖器大多數為混合型,或以男性為主,也會以女性為主。

    第五十條  急、慢性盆腔炎,盆腔腫物,不合格。

    解讀:1.盆腔炎性疾病是病原體感染導致女性上生殖道以及周圍組織(子宮、輸卵管、卵巢、宮旁組織及腹膜)炎癥的總稱。包括子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎及盆腔結締組織炎。急、慢性均不合格。

    2.盆腔腫物來自子宮與附件、腸道、腹膜后、泌尿系統及腹壁組織,婦科多見子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮畸形、子宮陰道積血或子宮積膿、子宮惡性腫瘤,附件腫物包括輸卵管和卵巢腫物,以及附件炎性腫塊等。

    第五十一條  霉菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,不合格。

    解讀:霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色念珠菌感染引起的外陰陰道炎癥,即外陰陰道假絲酵母菌病。滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染所引起的生殖道炎癥。

    第五十二條 妊娠,不合格。

    解讀:主要依據第五十九條、第六十四條確診。

    第八章 輔助檢查項目

    第五十三條 血細胞分析結果在下列范圍,合格:

    (一)血紅蛋白,男性130~175g/L,女性115~150g/L;

    (二)紅細胞計數,男性4.3~5.8×1012/L,女性3.8-5.1×1012/L;

    (三)白細胞計數,3.5~9.5×109/L;

    (四)中性粒細胞百分數,40%~75%;

    (五)淋巴細胞百分數,20%-50%;

    (六)血小板計數,125-350×109/L。

    血常規檢查結果要結合臨床及地區差異作出正確結論。血紅蛋白紅細胞計數、白細胞計數、中性粒細胞百分數、淋巴細胞百分數、血小板計數稍高或者稍低,根據所在地區人體正常值范圍,在排除器質性病變的前提下,不作單項淘汰。

    解讀:血細胞分析(血常規)的各項結果的參考區間可能會存在地區性差異,比如生活在高原地區的人群,他們的血紅蛋白及紅細胞水平偏高。因此,血細胞分析結果不適合作為單項淘汰指標。

    第五十四條  血生化分析結果在下列范圍,合格:

    (一)血清丙氨酸氨基轉移酶:男性9-50U/L,女性7~40U/L;血清丙氨酸氨基轉移酶,男性>50U/L、≤60U/L,女性>40U/L、≤50U/L,應當結合臨床物理檢查,在排除疾病的情況下,視為合格,但是須從嚴掌握。

    (二)血清肌酐:

    酶法:男性59~104,女性45~84;

    苦味酸速率法:男性62~115,女性53~97;苦味酸去蛋白終點法:男性44~133,女性70~106。

    (三)血清尿素:2.9~8.2mmol/L。

    (四)空腹血糖:3.9~6.1mmol/L。

    解讀:血生化分析主要檢測機體肝、腎功能及糖代謝狀態。

    1.丙氨酸氨基轉移酶(ALT)是反應肝損傷的敏感指標。

    2.肌酐(Cre)為肌肉中磷酸肌酸的代謝產物,主要過濾方式是經過腎小球,而它的血漿濃度完全取決于腎臟的排泄能力,可以反映腎小球的濾過功能。

    3.尿素(UREA)是人體蛋白質分解代謝的產物,是用來判斷腎臟對蛋白質代謝產物的排泄能力。

    4.空腹血糖指的是禁食8~10小時后的血葡萄糖濃度,是診斷糖尿病最常用的指標。

    第五十五條  乙型肝炎表面抗原檢測陽性,艾滋病病毒(HIV1+2)抗體檢測陽性,血清梅毒螺旋體抗體檢測陽性,不合格。

    解讀:檢測乙型肝炎病毒感染、艾滋病病毒(人類免疫缺陷病毒,分為HIV1和HIV2兩型)抗體、血清梅毒螺旋體抗體。

    第五十六條  尿常規檢查結果在下列范圍,合格:

    (一)尿蛋白:陰性至微量;

    (二)尿酮體:陰性;

    (三)尿糖:陰性;

    (四)膽紅素:陰性;

    (五)尿膽原:0.1~1.0(弱陽性)。

    解讀:1.尿蛋白檢查是尿液化學成分檢驗中最重要的檢驗方式之一,當蛋白定性實驗呈現陽性時稱為蛋白尿,可分為生理性和病理性兩種。

    (1)生理性蛋白尿指的是因為機體內、外部環境因素的變化產生的蛋白尿,其中包括功能性蛋白尿、體位性蛋白尿和偶然性蛋白尿等。功能性蛋白尿通常與劇烈運動、精神緊張、寒冷、發熱、交感神經興奮等有關,主要特點是尿蛋白輕度增加(尿蛋白定性試驗一般不超過一個+號),持續時間短;體位性蛋白尿在直立排尿時出現,但臥位時消失,而且無血尿、高血壓、水腫等情況出現;如果在體檢的前一天進食過多的蛋白質、樣本中偶爾混入血液、膿液、黏液、分泌物等,就會導致尿蛋白定性試驗結果呈現“陽性”。

    (2)病理性蛋白尿的特點就是尿蛋白量明顯增多,而且持續呈現陽性。幾乎所有的腎臟疾病和部分腎前性和腎后性疾病都可能出現蛋白尿。

    2.尿酮體陽性可表現于糖尿病酮癥酸中毒和饑餓性酮癥。

    3.尿糖檢測主要用于內分泌疾?。ㄈ缣悄虿。?。

    4.膽紅素陽性常見于肝實質損傷(如急慢性肝炎等)和阻塞性黃疸?。ㄈ缒懯Y、膽道蛔蟲等)。

    5.尿膽原陽性可見于溶血性疾病及肝實質性病變等。

    第五十七條  尿液離心沉淀標本鏡檢結果在下列范圍,合格:

    (一)紅細胞:男性0~偶見/高倍鏡,女性0~3/高倍鏡,女性不超過6個/高倍鏡應結合外陰檢查排除疾??;

    (二)白細胞:男性0~3/高倍鏡,女性0~5/高倍鏡,不超過6個/高倍鏡應結合外生殖器或者外陰檢查排除疾??;

    (三)管型:無或者偶見透明管型,無其他管型。

    解讀:尿液沉渣的顯微鏡檢查,主要是觀察尿液中的有形成分,如紅細胞、白細胞、管型等,檢查尿液有形成分主要用于對泌尿系統疾病的診斷。

    1.尿紅細胞增多常見于腎小球性腎炎、泌尿系統炎癥、結石等各種原因所引起的疾病。女性月經期間容易將經血混入尿中,導致尿紅細胞增多,考生需要注意避開月經期間進行檢測。

    2.白細胞增多是提示泌尿系統中有化膿性炎癥,也可見于尿液被女性生殖系統炎癥分泌物污染。

    3.管型。透明管型會偶爾出現在健康成人清晨濃縮尿及劇烈運動后,大部分病理性原因是因為腎實質病變。顆粒管型的出現和增多,是提示腎臟有實質性病變,比如腎小球腎炎。紅細胞管型是由于腎小球或腎小管出血所導致的,可見于急性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等。白細胞管型是提示腎實質有感染性病變,如急性腎盂腎炎、狼瘡性腎炎等。脂肪管型是提示腎小管損傷、腎小管上皮細胞發生脂肪變性,比如亞急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征等。蠟樣管型是提示腎小管有嚴重病變,如尿毒癥、腎功能不全等。

    第五十八條  尿液毒品檢測陽性,不合格。

    解讀:尿液毒品檢測主要針對甲基安非他明、嗎啡、氯胺酮類毒品進行定性檢測,但是某些藥物或食物中含有少量上述成分。

    第五十九條  尿液妊娠試驗陰性,合格。

    尿液妊娠試驗陽性,但是血清妊娠試驗陰性,合格。

    解讀:尿液妊娠試驗通過試紙檢測人絨毛膜促性腺激素(HCG),判斷女性是否受孕。

    第六十條 大便常規檢查結果在下列范圍,合格。

    (一)外觀:黃軟;

    (二)鏡檢:紅、白細胞各0~2/高倍鏡,無鉤蟲、鞭蟲、絳蟲、血吸蟲、肝吸蟲、姜片蟲卵及腸道原蟲。

    大便常規檢查,在地方性寄生蟲病和血吸蟲病流行地區為必檢項目,其他地區根據需要進行檢查。

    解讀:大便常規檢查的目的主要是了解消化系統是否有感染出血和腸道寄生蟲病等。

    第六十一條  胸部X射線檢查結果在下列范圍內,合格

    (一)胸部X射線檢查未見異常;

    (二)孤立散在的鈣化點(直徑不超過0.5cm),雙肺野不超過3個,密度高,邊緣清晰,周圍無浸潤現象(水面艦艇、潛艇專業除外);

    (三)肺紋理輕度增強(無呼吸道病史,無自覺癥狀)。

    解讀:本條款明確了合格影像的范圍,不符合所敘述的影像描述,均為不合格。

    第六十二條  心電圖檢查結果在下列范圍內,合格:

    (一)正常心電圖;

    (二)大致正常心電圖:

    1.竇性心律,心率50-59次/分,或者101-110次/分,結合臨床;

    2.竇性心律不齊,經吸屏氣后改善或者消失;

    3.P波電軸左偏(P波在I、aVL直立且電壓較高,Ⅱ低平或者正負雙相,Ⅲ、aVF正負雙相或者淺倒,aVR負正雙相或者淺倒);

    4.單純的QRS電軸偏移在-30度至+120度,或者超過上述偏移度數且心臟彩超未見異常的;

    5.單純逆鐘向或者順鐘向轉位;

    6.左心室高電壓(無高血壓,心臟聽診無病理性雜音,胸片無心臟增大);

    7.心律較慢時以R波為主導聯J點抬高,ST段呈凹面向上型抬高小于0.1mV;

    8.以R波為主導聯ST段呈缺血性壓低小于等于0.05mV(aVL、Ⅲ可壓低0.1mV)或者呈近似水平型壓低小于0.08mV,或者呈上斜型壓低小于0.1mV;

    9.T波在Ⅱ直立,電壓大于1/10R波,aVF低平,Ⅲ倒置:

    10.TV1、V2大于TV5、V6(TV5、V6大于1/10R波);

    11.竇房結內游走性心律;

    12.V1、V2導聯出現高R波,但是肢體導聯QRS波電壓無變化,QRS電軸無明顯右偏,右胸導聯無ST-T改變,臨床無引起右室肥大的病因;

    13.室上嵴型QRS波(V1呈rsr’型,r>r’,I、V5導聯無s波或者s波在正常范圍內);

    14.偶發早搏;

    15.不完全性右束支傳導阻滯,無其他可疑的陽性病史、癥狀和體征;

    16.U波明顯,但是未高于T波,無其他可疑的陽性病史、癥狀和體征。

    出現前款第二項第4、5、6條目的心電圖表現,應當讓考生作原地蹲起20次,復查心電圖無明顯異常病理改變的,視為大致正常心電圖。

    解讀:本條款明確限定了心電圖檢查的合格范圍,除了正常心電圖和本條款所提到的大致正常心電圖之外,均為不合格。

    第六十三條  腹部超聲檢查發現惡性征象、病理性脾腫大、胰腺病變、肝腎彌漫性實質損害、腎盂積水、結石、內臟反位、單腎以及其他病變和異常的,不合格。

    下列情況合格(第四至十條,潛艇、潛水、空降專業除外):

    (一)肝、膽、胰、脾、雙腎未見明顯異常;

    (二)輕、中度脂肪肝且肝功能正常;

    (三)膽囊息肉樣病變,數量3個以下且長徑均在0.5cm以下;

    (四)肝腎囊腫和血管瘤單臟器數量3個以下且長徑均在1cm以下;

    (五)單發肝腎囊腫和血管瘤長徑3cm以下;

    (六)肝、脾內鈣化灶數量3個以下且長徑均在1cm以下,或者肝內串珠樣鈣化灶性質穩定、不影響肝功能的;

    (七)雙腎實質鈣化灶,3個以下且長徑1cm以下;

    (八)雙腎錯構瘤數量2個以下且長徑均在1cm以下;

    (九)腎盂寬不超過1.5cm,輸尿管不增寬;

    (十)脾臟長徑10cm以下,厚度4.5cm以下;脾臟長徑超過10cm或者厚徑超過4.5cm,但是脾面積測量(0.8×長徑×厚徑)38cm2以下,排除器質性病變。

    解讀:本條款是通過腹部超聲檢查發現病變和異常,除了列出的十種合格情況外,其他情況不合格。

    第六十四條  婦科超聲檢查發現子宮肌瘤、附件區不明性質包塊,以及其他病變和異常的,不合格。

    下列情況合格:

    (一)子宮、卵巢大小形態未見明顯異常;

    (二)不伴其他異常的盆腔積液深度不超過2cm;

    (三)單發附件區、卵巢囊腫長徑小于3cm。

    解讀:本條款明確了女性婦科超聲發現子宮肌瘤、附件區不明性質包塊,以及其他病變和異常不合格,除了外部的生理性情況、少量盆腔積液,以及附件區、卵巢單發小囊腫,其他均不合格。

    第六十五條  心臟超聲檢查發現心臟、瓣膜、血管疾病或者異常,不合格。

    但是心臟瓣膜結構正常,有少量生理性反流,長度不超過5cm,容積不超過5ml的,合格。

    解讀:本條款明確了心臟超聲檢查發現心臟、瓣膜、血管的結構或形態是否存在異常。

    第九章 職業基本適應性檢測項目

    第六十六  條采用軍隊院校招收學員職業基本適應性檢測專用軟件及結構訪談對報考軍隊院校的考生進行職業基本適應性檢測。有下列情況之一者,不合格:

    (一)軍校報考動機測驗計算機測驗任一題做否定回答,且結構訪談三項中任一項評分為2分或累計大于等于2分;

    (二)健康人格計算機測驗六個特質量表和效度量表中任一項大于等于70分,且七項健康人格結構訪談中任一項評分為2分或累計大于等于2分;

    (三)職業人格計算機測驗“情緒穩定性”“盡責性”“自律性”三項特質量表中任何一項小于等于25分,或“懷疑性”“憂慮性”“緊張性”三項特質量表中任何一項大于等于75分,且六項職業人格特征結構訪談中任一項評為2分或累計大于等于2分。

    解讀:本條款用來檢驗考生報考軍隊院校的職業動機、精神健康狀況和軍事職業傾向性狀況。

    1.軍校報考動機檢測,主要測試考生是否自愿報考軍隊院校;考生的健康人格狀況,主要測試考生的精神健康狀況,涉及抑郁、癔病、精神病態、輕躁狂、偏執和精神分裂六個指標;考生的職業人格狀況,主要測試考生的軍事職業傾向性狀況,涉及情緒穩定性、盡責性、自律性、懷疑性、憂慮性和緊張性六個指標。

    2.計算機檢測任一項不合格,均需要進行結構式訪談。職業動機計算機檢測不合格,需要進行三項結構式訪談,涉及不良的入學動機、入學期望不現實、入學心理準備不足等;健康人格計算機檢測不合格,需要進行七項結構式訪談,涉及精神障礙家族史、精神障礙病史、幻覺癥狀、妄想、被動體驗等癥狀,情緒障礙、應激障礙、情感—行為協調性等內容;職業人格計算機檢測不合格,需要進行六項結構式訪談,涉及情緒穩定性、盡責性、自律性、懷疑性、憂慮性和緊張性等內容。

    第六十七條  軍隊、武警部隊院校招收干部學員的體格檢查標準,參照本標準執行。

    第六十八條  本標準自2017年1月1日起施行。2006年4月4日原總參謀部、總政治部、總后勤部發布的《軍隊院校招收學員體格檢查標準》同時廢止。

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